Сүйек тығыздығын сүйек денситометрі арқылы кім өлшеуі керек
Сүйек денситометриясы
Остеопороз - миллиондаған әйелдерге әсер ететін сүйектің минералды тығыздығының айтарлықтай жоғалуы, бұл олардың ықтимал әлсіреген сынықтар қаупіне ұшырауы.Біз сүйек денситометриясын ұсынамыз, ол пациенттің сыну қаупін бағалауға мүмкіндік беретін сүйек минералды тығыздығын (BMD) дәл өлшейді.Біздің жетілдірілген жүйе омыртқадағы, жамбастағы немесе білектегі BMD-ны дәл есептеуге қабілетті.Жүйе сонымен қатар балалардағы БМД анықтауға мүмкіндік береді.
Сіздің дәрігеріңіз сізде остеопороз бар немесе даму қаупі бар деп күдіктенсе, сүйек денситометриясына тапсырыс бере алады.Остеопорозбен ауыратын адамдардың сүйектері әлсірейді немесе олардың сүйек минералды тығыздығы айтарлықтай жоғалады.Миллиондаған әйелдер мен көптеген ер адамдар қартайған сайын остеопорозды дамытады.
Сүйек денситометриясы қалай жұмыс істейді
Кейде бұл емтихан сүйек тығыздығын сканерлеу немесе қос энергия рентгендік абсорбциометрия (DXA) деп аталады.Бұл рентгендік технологияның жетілдірілген түрі.DXA аппараты сүйектер арқылы төмен дозалы рентген сәулелерінің жұқа, көрінбейтін сәулесін жібереді.Сіздің жұмсақ тіндеріңіз бірінші энергия сәулесін сіңіреді.Сіздің сүйектеріңіз екінші сәулені сіңіреді.Жалпы саннан жұмсақ тіндердің мөлшерін шегеру арқылы құрылғы сүйектің минералды тығыздығын (BMD) өлшеуді қамтамасыз етеді.Бұл тығыздық дәрігерге сүйектеріңіздің күшін айтады.
Неліктен дәрігерлер сүйек денситометриясын пайдаланады?
Остеопороз сүйектеріңіздегі кальцийдің жоғалуын қамтиды.Бұл менопаузадан кейін әйелдерге жиі әсер ететін жағдай, бірақ ерлерде де остеопороз болуы мүмкін.Кальцийдің жоғалуымен бірге сүйектер құрылымдық өзгерістерге ұшырайды, бұл олардың жұқа, нәзік және сынуы мүмкін.
DXA сонымен қатар рентгенологтар мен басқа дәрігерлерге сүйек жоғалуының кез келген түрін емдеудің тиімділігін бақылауға көмектеседі.Емтиханның өлшемдері сіздің сүйек сыну қаупі туралы дәлелдейді.
Сүйектің минералды тығыздығы (BMD) тестін кім алуы керек
• 65 және одан жоғары жастағы әйелдер
• 65 жасқа толмаған постменопаузадағы, сынық қаупі факторлары бар әйелдер.
• Төмен дене салмағы, бұрын сынған немесе жоғары қауіпті дәрілерді қолдану сияқты сыну қаупінің клиникалық факторлары бар менопауза кезеңіндегі әйелдер.
• 70 және одан жоғары жастағы ер адамдар.
• Сынықтың клиникалық қауіп факторлары бар 70 жасқа дейінгі ерлер.
• Сынық сынығы бар ересектер.
• Төмен сүйек массасына немесе сүйек жоғалуына байланысты ауруы немесе жағдайы бар ересектер.
• Төмен сүйек массасы немесе сүйек жоғалтуымен байланысты дәрілерді қабылдайтын ересектер.
• Фармакологиялық (дәрілік) терапия үшін қарастырылатын кез келген адам.
• Емдеу әсерін бақылау үшін емделіп жатқан кез келген адам.
• Сүйек жоғалуының дәлелі емделуге әкелетін ем қабылдамайтын кез келген адам.
• Эстроген қабылдауды тоқтатқан әйелдер жоғарыда аталған көрсеткіштерге сәйкес сүйек тығыздығын тексеру үшін қарастырылуы керек.
Неліктен дәрігерлер омыртқалардың сынуын бағалауды (VFA) пайдаланады
DXA құрылғысында орындалатын тағы бір емтихан - омыртқалардың сынуын бағалау (VFA).Бұл омыртқаның денсаулығын бағалайтын төмен дозалы рентгендік зерттеу.VFA сіздің омыртқаларыңызда (омыртқаның сүйектерінде) қысылған сынықтары бар-жоғын анықтайды.Омыртқаның сынуының болуы DXA-ға қарағанда болашақта сүйектердің сыну қаупін болжау үшін одан да маңыздырақ.Төменде Халықаралық клиникалық денситометрия қоғамының (www.iscd.org) 2007 жылғы ресми ұстанымдарына негізделген омыртқалардың сынуын бағалауды (VFA) жүргізудің себептері (көрсеткіштері) берілген:
Кім VFA алуы керек
• BMD критерийлері бойынша сүйек массасы төмен (остеопения) менопаузадан кейінгі әйелдер, PLUS төмендегілердің кез келгені:
• 70 жастан жоғары немесе оған тең
• 4 см (1,6 дюйм) асатын тарихи биіктік жоғалуы
• 2 см-ден (0,8 дюйм) асатын болжамды биіктік жоғалуы
• Өздігінен мәлімделген омыртқа сынуы (бұрын құжатталмаған)
• Төмендегілердің екеуі немесе одан да көпі;
• 60 пен 69 жас
• Өздігінен мәлімдеген алдыңғы омыртқалы емес сыну
• 2-ден 4 см-ге дейінгі тарихи биіктік жоғалуы
• Омыртқалардың сыну қаупінің жоғарылауымен байланысты созылмалы жүйелік аурулар (мысалы, орташа және ауыр ӨСОА немесе COAD, серопозитивті ревматоидты артрит, Крон ауруы)
• BMD критерийлері бойынша сүйек массасы төмен (остеопения) ерлер, ПОСТ келесілердің кез келгені:
• Жасы 80 және одан жоғары
• 6 см (2,4 дюйм) асатын тарихи биіктік жоғалуы
• 3 см-ден (1,2 дюйм) асатын болжамды биіктік жоғалуы
• Өздігінен мәлімделген омыртқа сынуы (бұрын құжатталмаған)
• Төмендегілердің екеуі немесе одан да көпі;
• 70 пен 79 жас аралығы
• Өздігінен мәлімдеген алдыңғы омыртқалы емес сыну
• 3-тен 6 см-ге дейінгі тарихи биіктік жоғалуы
• Фармакологиялық андрогендік айыру терапиясы немесе орхиэктомиядан кейін
• Омыртқалардың сыну қаупінің жоғарылауымен байланысты созылмалы жүйелік аурулар (мысалы, орташа және ауыр ӨСОА немесе COAD, серопозитивті ревматоидты артрит, Крон ауруы)
• Созылмалы глюкокортикоидты терапиядағы әйелдер немесе ерлер (үш (3) ай немесе одан да көп күн сайын 5 мг немесе одан да көп преднизонға баламалы).
• Бір немесе бірнеше омыртқа сынықтарын құжаттау клиникалық басқаруды өзгертетін болса, менопаузадан кейінгі әйелдер немесе BMD критерийлері бойынша остеопорозы бар ерлер.
Сүйек денситометриясына емтиханға дайындық
Емтихан күні қалыпты түрде тамақтаныңыз, бірақ емтиханға дейін кемінде 24 сағат бойы кальций қоспаларын қабылдамаңыз.Бос, ыңғайлы киім киіңіз және металл найзағай, белдік немесе түймелері бар киімдерден аулақ болыңыз.Радиология және бейнелеу қызметі емтихан кезінде киімдеріңіздің бір бөлігін немесе барлығын шешуді және халат немесе халат киюді сұрауы мүмкін.Сондай-ақ зергерлік бұйымдарды, көзілдірікті және кез келген металл заттарды немесе киімді алып тастау қажет болуы мүмкін.Мұндай элементтер рентгендік кескіндерге кедергі келтіруі мүмкін.
Жақында барий тексеруінен өткеніңізді немесе компьютерлік томография (КТ) сканерлеуі немесе радиоизотопты (ядролық медицина) сканерлеуі үшін контрастты материал енгізгеніңізді дәрігеріңізге хабарлаңыз.
Жүкті болу мүмкіндігіңіз болса, әрқашан дәрігеріңізге немесе радиология және бейнелеу технологына хабарлаңыз.
Сүйек денситометрия емтиханы дегеніміз не
Ұнайды
Сіз төселген үстелде жатырсыз.Жамбас пен омыртқадағы сүйек тығыздығын өлшейтін орталық DXA емтиханы үшін рентгендік генератор сіздің астыңызда, ал бейнелеу құрылғысы немесе детектор жоғарыда.Омыртқаны бағалау үшін жамбас пен төменгі (бел) омыртқаны тегістеу үшін аяқтарыңыз төселген қорапқа тіреледі.Жамбасты бағалау үшін технолог аяғыңызды жамбасыңызды ішке қарай айналдыратын тірекке қояды.Екі жағдайда да детектор баяу өтіп, компьютер мониторында кескіндерді жасайды.Көптеген емтихандар тек 10-20 минутты алады және емтихан бойына қозғалыссыз қалу маңызды.
Артықшылықтар мен тәуекелдер
Сүйек денситометриясы қарапайым, жылдам және инвазивті емес.Ол ешқандай анестезияны қажет етпейді.Қолданылатын сәулелену мөлшері өте аз — кеуде қуысының стандартты рентгенографиясының дозасынан айтарлықтай аз.
Кез келген рентгендік процедурада радиацияның шамадан тыс әсерінен ісіктің аздап ықтималдығы бар.Дегенмен, дәл диагноздың пайдасы қауіптен әлдеқайда жоғары.Әйелдер жүкті болу мүмкіндігі бар болса, әрқашан өз дәрігеріне немесе радиология және бейнелеу технологына хабарлауы керек.
Сүйек денситометриясының шектері
Сүйек денситометриясы болашақта сынық болатынын 100% сенімділікпен болжай алмайды.Дегенмен, ол болашақта сыну қаупінің күшті белгілерін бере алады.
Сүйек күшін өлшеудегі тиімділігіне қарамастан, сүйек денситометриясы немесе DXA омыртқаның деформациясы бар адамдар немесе омыртқаға операция жасаған адамдар үшін шектеулі қолданылады.Егер сізде омыртқалардың қысылуының сынуы немесе остеоартрит болса, сіздің жағдайыңыз сынақтың дәлдігіне кедергі келтіруі мүмкін.Мұндай жағдайларда білек сүйегінің денситометриясы сияқты басқа сынақ жүргізілуі мүмкін.
Біз сүйек кескіндерін оқуға маманданамыз
Radiology & Imaging ерекше диагностикалық мәліметтерді қамтамасыз ететін заманауи жабдықты пайдаланады.Біздің денені бейнелеуші радиологтар немесе тірек-қимыл аппаратының рентгенологтары сүйек денситометриясын оқуға маманданған, бұл сізге көбірек тәжірибе мен тәжірибе жұмыс істейтінін білдіреді.
Хабарлама уақыты: 07 наурыз 2023 ж